الشرخ الشرجي هو تمزق صغير في الجلد المبطن للقناة الشرجية، وغالبًا ما يحدث بسبب مرور براز صلب أو كبير، أو نتيجة إمساك مزمن أو إسهال متكرر. في الحالات الطبيعية، يعتبر الشرخ حالة مؤلمة لكنها قابلة للشفاء خلال أسابيع قليلة مع العلاج المناسب وتغيير نمط الحياة.
لكن في بعض الحالات، قد لا يلتئم الشرخ بشكل كامل، وقد يتحول إلى حالة مزمنة تستمر لفترة طويلة، وقد تعود الأعراض بشكل متكرر إذا لم يتم التعامل مع السبب الأساسي.
يُصنف الشرخ على أنه مزمن عادة إذا استمر أكثر من 6 إلى 8 أسابيع دون شفاء كامل. في هذه المرحلة، يحدث تغير في نسيج المنطقة المصابة، وقد تتكون حواف أكثر صلابة، مع ضعف في تدفق الدم إلى المنطقة، مما يجعل عملية الالتئام أبطأ وأكثر صعوبة.
الأشخاص الذين يعانون من إمساك مزمن أو شدّ أثناء التبرز هم الأكثر عرضة لتحول الحالة إلى مزمنة. كذلك، التوتر العضلي في عضلة الشرج الداخلية قد يقلل من تدفق الدم ويؤخر الشفاء.
من الناحية الطبية، الشرخ الشرجي لا يُعتبر مرضًا “مدى الحياة” في أغلب الحالات، لكنه قد يصبح متكررًا أو مزمنًا إذا لم يتم علاج السبب الأساسي. بعض الأشخاص قد يعانون من نوبات متكررة على مدار سنوات، خاصة إذا استمر الإمساك أو العادات الخاطئة في التبرز.
لكن مع العلاج الصحيح، حتى الحالات المزمنة يمكن تحسينها بشكل كبير، وقد تختفي تمامًا في كثير من الأحيان.
هناك عدة عوامل تساعد على استمرار المشكلة، منها:
في الحالات المزمنة، قد تختلف الأعراض عن الحالة الحادة، حيث:
نعم، أغلب الحالات قابلة للعلاج. يبدأ العلاج عادة بطرق بسيطة مثل:
في الحالات المزمنة التي لا تستجيب، قد يلجأ الطبيب إلى علاجات أكثر تقدمًا مثل حقن البوتوكس في عضلة الشرج أو التدخل الجراحي البسيط لتقليل التشنج العضلي.
الشرخ الشرجي ليس حالة خطيرة في معظم الأحيان، لكنه قد يصبح مزمنًا إذا تم إهماله أو إذا استمرت الأسباب المسببة له. ومع ذلك، لا يُعتبر مرضًا دائمًا مدى الحياة، بل هو حالة قابلة للعلاج والتحسن في أغلب الحالات عند الالتزام بالعلاج وتغيير نمط الحياة.
